В рамках встречи Спикера Сената с коллективом Научно-производственного центра трансфузиологии г. Астаны, приуроченной Всемирному дню донора крови, был озвучен вопрос о проведении капитального ремонта зданий Центра», передает ИА El.kz.
Необходимо отметить, что согласно рекомендациям ВОЗ, «обеспечение достаточных запасов безопасной крови должно быть неотъемлемой частью национальной политики и инфраструктуры здравоохранения в каждой стране».
Нормативные требования к деятельности отечественной службы крови стали основой для выработки надгосударственного стандарта безопасности и качества донорской крови для стран Содружества независимых государств (утверждены в 2023 году).
При этом, потребность в компонентах донорской крови постоянно растет, что обусловлено следующими факторами.
Растет население страны – в 2023 году оно выросло на 260 тысяч человек, бюджет здравоохранения за последние 3 года вырос на 32%. Соответственно, увеличиваются объемы медицинской помощи, количество оперативных вмешательств за пятилетний период выросло на 20%.
Растут государственные и частные инвестиции в сектор здравоохранения, строятся новые многопрофильные больницы и университетские клиники, развиваются высокотехнологичные отрасли медицины, требующие применения донорской крови.
За последние 5 лет потребление донорской крови выросло на 13,2%. При этом, потребность здравоохранения в наиболее высокотехнологичном компоненте крови – концентрате тромбоцитов, растет, опережая темпы роста общей потребности в донорской крови (на 23% за последние 5 лет). Показатель клинического применения тромбоцитов является отражением развития медицины в стране, в первую очередь, передовых и сложных направлений медицинской деятельности – трансплантологии, онкогематологии, кардиохирургии.
В настоящее время Центр трансфузиологии Астаны (далее - Центр) является основным центром службы крови в Казахстане. Он обеспечивает донорской кровью все медицинские организации столицы, производит порядка 20% всего объема компонентов крови в стране. Кроме этого, Центр осуществляет заготовку гемопоэтических стволовых клеток (костного мозга), необходимых для трансплантации при злокачественных болезнях крови, таких как лейкозы.
На базе Центра действует республиканская референс-лаборатория, осуществляющая внешний контроль качества лабораторий службы крови по всем направлениям лабораторных исследований, осуществляемых данными организациями.
Кроме этого, функционирует центральная лаборатория иммунологического типирования (HLA-лаборатория), которая проводит исследования по генетической совместимости донора и пациента при трансплантации органов и костного мозга, ведется Лист ожидания лиц, нуждающихся в донорском органе, создан Регистр потенциальных доноров костного мозга.
Данная лаборатория является уникальной с точки зрения мировой практики, потому что, как правило, такие лаборатории решают вопросы либо органной трансплантации, либо работают на трансплантацию костного мозга (создаются в гематологических центрах). При этом лаборатория аккредитована на соответствие стандартам Европейской федерации иммуногенетиков. Под руководством данной лаборатории в 4 регионах страны по региональному принципу созданы локальные HLA-лаборатории для решения региональных вопросов (Алматы, Актобе, Шымкент, Усть-Каменогорск). Других лабораторий с подобными функциями в стране нет, они действуют только при организациях службы крови в связи с тем, что в данной сфере необходим вертикальный контроль и системный подход.
Вместе с тем, при всем многообразии и сложности применяемых технологий в Центре, здания Центра трансфузиологии находятся в плачевном состоянии.
Несмотря на то, что здания центра были сданы в эксплуатацию 15 лет назад, допущенные дефекты при строительстве (отсутствие гидроизоляции фундамента, некачественное грунтовое основание) привели к их постепенному разрушению (многочисленным трещинам в стенах, а также в фундаменте, он просел и стал ниже изначальной линии соприкосновения со стенами на 15-20 см).
Система вентиляции спроектирована неправильно и функционирует лишь на 55%. Кровля зданий протекает, что вызывает разрушение плит перекрытия и создает угрозу обрушения крыши.
В таком же положении находятся вспомогательные здания центра – виварий, гараж, котельная.
Все это несет угрозу осуществлению бесперебойной деятельности центра!
Учитывая все эти факты становится понятным, что здания Центра трансфузиологии срочно нуждаются в проведении капитального ремонта.
Проектно-сметная документация на проведение капитального ремонта была утверждена еще в 2019 году, срок ее истек в декабре 2022 года. Стоимость ПСД, включая разработку, техническое обследование зданий и экспертизу ПСД, в 2019 году составляла 20,8 млн. тенге.
С 2020 года заявка на капитальный ремонт Центра вносилась в Министерство финансов для рассмотрения Республиканской бюджетной комиссии 5 раз – февраль и август 2020 года, январь, апрель и август 2021 года.
В 2023 году проведена коррекция ПСД с новыми изыскательскими работами, государственная экспертиза пройдена, заключение получено. Стоимость корректировки ПСД (включая экспертизу) в 2023 году составила 21,6 млн. тенге, предварительное повторное техническое обследование в 2022 году – 8,5 млн тенге.
На данный момент ПСД утверждена приказом государственного органа. Стоимость капитального ремонта составляет 6,1 млрд тенге.
В рамках капитального ремонта планируется перенос лаборатории в отдельное стоящее здание вивария, таким образом, деятельность по сопровождению трансплантаций будет отделена от заготовки крови, что позволит решить вопросы правильного распределения процессов и потоков.
Будут приняты меры по организации необходимых «чистых» помещений для процессов заготовки стволовых клеток и переработки компонентов крови. Ремонт вентиляционной системы обеспечит необходимый класс чистоты и стерильности воздуха в боксах, где ведутся открытые работы с кровью.
Растущие объемы выпускаемых компонентов крови будут производиться в современных условиях, в полном соответствии с требованиями санитарных норм и современных международных стандартов.
В настоящее время организационная, финансовая и технологическая модель службы крови Казахстана является примером для стран ближнего зарубежья, не исключая Российскую Федерацию. Центр трансфузиологии является местом посещения экспертов трансфузионной медицины, как в период работы научных конференций, так и с рабочими визитами, а также местом обучения коллег из стран Центрально-азиатского региона.
Обновленное, современное, отвечающее актуальным требованиям здание Центра трансфузиологии позволит дополнительно подчеркнуть эффект успешного развития отечественной службы крови, придаст новый стимул к дальнейшему развитию службы крови Казахстана.
А. Аргынбекова обратилась к Премьер-Министру Республики Казахстан Бектенову О.А.:
"Уважаемый Олжас Абаевич!
Учитывая, неуклонный рост объемов оказания медицинской помощи, а также, что обеспечение населения запасами крови является вопросом национальной безопасности страны, прошу поддержать выделение средств на капитальный ремонт зданий Научно-производственного центра трансфузиологии при рассмотрении республиканского бюджета на 2025 год.
В соответствии со статьей 27 Конституционного закона Республики Казахстан «О Парламенте Республики Казахстан и статусе его депутатов» о результатах рассмотрения депутатского запроса и принятых мерах по их реализации просим дать письменный ответ в установленный законом срок".