Грудное молоко по праву считается единственным оптимальным продуктом для новорожденных детей. Кормление материнским молоком обеспечивает организм малыша всеми необходимыми микроэлементами и антителами, защищающими его на этапе формирования иммунитета и укрепляющими здоровье. До какого возраста необходимо кормить младенца грудью и почему важно не допускать, чтобы казахстанки делали выбор в пользу смесей и пюре в ярких красивых упаковках? Ответы на эти и многие другие вопросы дали ИА El.kz в эксклюзивном интервью ведущие врачи Центра перинатологии и детской кардиохирургии города Алматы.
Президент Касым-Жомарт Токаев особое внимание уделяет программам и проектам, направленным на охрану здоровья матери и ребенка. Глава государства в своих обращениях неустанно делает акцент на необходимости повсеместно повышать доступность и качество медицинской помощи беременным женщинам и детям, добиваться снижения материнской и детской смертности, способствовать раннему выявлению и профилактике инвалидности детей. Президент лично поддерживает инициативы, укрепляющие инфраструктуру родильных домов, и неустанно выступает за применение врачами в работе передовых стандартов и методик мирового уровня. Министерство здравоохранения разработало концепцию развития службы охраны здоровья матери и ребенка в Республике Казахстан на 2024–2030 годы «Каждая женщина – каждый ребенок». Перед медицинским персоналом поставлены новые задачи, так как в последние пять лет в стране отмечаются положительные демографические сдвиги. Численность населения растет, и на начало 2023 года показатель достиг 19 122 423 человек, из которых представительниц прекрасного пола – 9 835 645 (фертильного возраста около четырех с половиной миллионов). Радует, что ежегодно увеличивается и число детей. На 1 января прошлого года в Казахстане проживало 6 617 000 маленьких граждан, и цифра могла бы быть выше. Концепция «Каждая женщина – каждый ребенок» имеет основные принципы, она направлена на формирование здорового образа жизни и сохранение репродуктивного потенциала страны, доступность безопасной, качественной и эффективной медицинской помощи, развитие инновационных методов лечения и обеспечение комплексного подхода к здоровью и взрослению детей. Она одновременно включает в себя три основных взаимосвязанных направления, ориентированных на охрану здоровья матерей, подростков и детей.
Огромная работа по защите и охране материнства и детства осуществляется в Центре перинатологии и детской кардиохирургии города Алматы, где впервые в республике стартовал уникальный пилотный проект «Клиника одного дня». Будущие мамочки абсолютно бесплатно, без выматывающих нервы очередей и изнурительных походов по различным медицинским учреждениям проходят УЗИ высшего экспертного уровня, биохимический скрининг и генетическое консультирование и получают все результаты практически моментально. Врачи проводят на оборудовании ведущей европейской организации по пренатальной диагностике Fetal Medicine Foundation цитогенетические исследования, позволяющие диагностировать такие распространенные в Казахстане врожденные патологии, как синдром Дауна, Паттау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера и Клайнфельтера. При обнаружении маркеров хромосомной патологии или степени риска хромосомной аномалии выше порогового, женщину без промедлений направляют на мультидисциплинарный консилиум. Проект «Клиника одного дня», реализуемый благодаря сотрудничеству Министерства здравоохранения РК, акимата города Алматы и Благотворительного фонда AYALA, с первых дней очень высоко оценивают алматинки, находящиеся в ожидании прибавления в семействе, и рекомендуют его всем своим подругам и родственницам.
- Казахстанские врачи обеспокоены тем, что частота рождения детей с врожденными аномалиями развития за последние десять лет не снижается. С целью совершенствования пренатального скрининга, для перенятия практических опытов и последующего их внедрения был проведен аудит деятельности и эффективности медико-генетической службы страны и принят ряд стратегических решений по дальнейшему совершенствованию службы пренатальной медицины направленной на повышение эффективности ранней диагностики и профилактики патологий плода, снижения младенческой смертности и инвалидизации детей. Разработаны нормативные документы, регламентирующие работу службы пренатальной медицины. Центр перинатологии и детской кардиохирургии в Алматы - ведущее медицинское учреждение, специализирующееся на пренатальной диагностике врожденных пороков сердца и оказывающее помощь женщинам с различными заболеваниями во время беременности, - отметила на церемонии открытия клиники директор департамента организации медицинской помощи МЗ РК Магрипа Ембергенова.
Врачи Центра перинатологии и детской кардиохирургии добились потрясающих результатов. Они не только принимают роды и выхаживают самых тяжелых маленьких пациентов, ежедневно спасая детские жизни, но и осуществляют сложнейшие внутриутробные операции, позволяющие максимально снизить показатели инвалидности среди новорожденных. Подготовка к запуску фетальной хирургии велась Министерством здравоохранения на протяжении двух лет. Алматинские и астанинские врачи прошли курс теоретического и практического обучения в ведущих отечественных и зарубежных клиниках. В центре ежегодно планируется проводить около 150 операций по коррекции внутриутробных пороков.
- Мы предоставляем максимально точную и своевременную диагностику всем нашим пациенткам, ведь речь идет о здоровье и благополучии будущих поколений. Врачи делают все от них зависящее, однако огромная ответственность лежит и на родителях. И мне хочется всем мамочкам дать совет кормить детей грудью. Материнское молоко – ценнейший продукт, ему нет и не может быть полноценной замены. А сам процесс кормления одинаково важен младенцу и мамочке! В нашем центре мы осуществляем комплексную деятельность по пропаганде грудного вскармливания! – говорит ИА El.kz директор Гульнара Нурланова.
В Центре перинатологии и детской хирургии на момент выписки 99,2% новорожденных находятся на грудном вскармливании. Примечательно, что весь персонал от директора до санитарок при общении с роженицами постоянно отмечает важность кормить малышей грудью, сотрудники хвалят и поощряют женщин. В палатах и кабинетах царит по-настоящему семейная теплая атмосфера, здесь ничто не напоминает о больнице, к пациенткам относятся дружелюбно, дают им рекомендации по уходу за малышами.
- К сожалению, далеко не все современные мамочки признают авторитет врача. Они находят на сомнительных форумах в интернете различных «диванных экспертов» и принимают на веру все их высказывания, не выдерживающие никакой критики. Добавляют масла в огонь и модные блогерши, рассуждающие о том, что естественное вскармливание якобы плохо сказывается на фигуре, не дает женщине похудеть и быстро вернуться к прошлой форме, непременно приводит к деформации груди, мешает заниматься с мужем сексом, так как происходит лактация. Некоторые блогерши при этом не стесняются в выражениях и используют довольно оскорбительные термины, сравнивая кормящих мам с дойными коровами. Слушать подобных дамочек не надо ни к в коем случае. Природой задумано кормить малыша грудью, и ни одна разрекламированная проплаченными личностями смесь не заменит младенцу мамочкино молоко, а кормящую маму веками воспевали поэты, писатели, скульпторы и художники! – рассказывает ИА El.kz неонатолог Ляззат Оналбаева.
Вся команда центра обучена навыкам для осуществления практики грудного вскармливания и повышения у молодых мам лактации, специалисты строго придерживаются установленных правил и регулярно доводят их до пациенток. Сотрудники информируют женщин о преимуществах естественного кормления и техниках. Причем их благородная начинается с первого визита будущих мам в центр. Врачи помогают мамам начинать грудное вскармливание в течение первых тридцати минут после родов при условии, что мать и малыш здоровы. Но и в самых трудных случаях мамы сцеживают молоко и при первой же возможности младенец получает именно материнское молочко. Сотрудники учат женщин, как сохранить лактацию и потом продолжить успешно кормление, если малыш временно отдален от матери. Примечательно, что в центре работает представительница очень редкой в республике профессии – грудная медсестра Гулим Намазбаева. Очаровательная, добрая, улыбчивая и невероятно позитивная Гулим Есенаманкызы воспитывает троих замечательных дочек, двух из которых она кормила грудью до трех лет.
- Я родилась и выросла в селе Кеген, у нас грудное кормление никто не пропагандировал, оно считалось естественной нормой, как и должно быть. Женщины кормили малышей обычно до полутора-двух лет, по требованию ребенка, не по расписанию, глядя внимательно на часы и точно следуя расписанию. Никто этому не удивлялся, и никто не восхищался. Так нужно и все! Жаль, что сейчас женщины нередко идут наперекор природе, отказываются от кормления в первые же месяцы жизни малыша, когда он особенно уязвим. В качестве аргументов против естественного вскармливания они приводят нехватку времени, неудобство, неприятные ощущения, дискомфорт от лактации, но женщины совершают серьезнейшую ошибку, они ставят под угрозу здоровье своего малыша. Правильное кормление не может доставлять неудобств или причинять боль. Просто женщин нужно грамотно научить, подсказать им мягко, вызвать у них положительные эмоции. Процесс кормления – единство мамы и малыша, младенец выглядит таким милым, а мама превращается в настоящую мадонну. Дорогие мамочки, не отказывайте себе в удивительной радости кормить малыша самой, и чувствовать, как с вашим молоком он получает заряд счастья и здоровья! – советует Гулим Намазбаева.
Кроме блогеров и всезнаек из интернета у грудного вскармливания, как ни странно, есть враги и из добропорядочных женщин с солидным материнским опытом за плечами. Действуя из благих побуждений, они совершают порой поступки с роковыми последствиями. Например, уверяют молодых мам, будто бы прикорм в виде сорпы, борща, бесбармака и даже перетертого в блендере лагмана не повредят младенцу, а сделают его сильнее, крепче и здоровее.
- Красивые и нарядные блогеры с фигурами топ-моделей рассуждают о плюсах смесей и пюре и выкладывают у себя на страницах фотографии с малышами, сидящими за столиком, заставленным симпатичными баночками и бутылочками с питанием. Женщины из глухих аулов и сел (иногда и из больших городов) предлагают молодым мамам добавить в рацион питания младенца продукты и блюда, которые гарантированно нанесут удар по его здоровью. Никакой сорпы, борщей, жирных бульонов, булочек, шоколада, бесбармака и лагмана давать грудничкам НЕЛЬЗЯ. После подобных экспериментов малыши нередко оказываются в реанимации! – предостерегает старшая медсестра Маржан Атагельдиева.
Женское грудное молоко имеет уникальный состав. Кроме полезных питательных веществ в его состав входят нужные гормоны, антитела, способствующие созреванию и становлению всех систем организма младенца. Молоко матери надежным щитом защищает малыша от инфекций в течение всего периода грудного вскармливания. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, меньше болеет и значительно быстрее выздоравливает. Грудное вскармливание благотворно влияет на формирование прикуса и развитие у ребенка речи, повышает у него познавательные способности, интеллект, остроту зрения и психомоторное развитие. Дети, питавшиеся материнским молоком, менее подвержены аллергии и ожирению, у них значительно реже возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Грудное молоко стерильно и чисто, оно бесплатно и не пробивает дыру в семейном бюджете, а ваша личная молочная кухня всегда открыта и до нее не надо идти или ехать.
Не стоит забывать и о пользе грудного вскармливания для материнского организма. Выделяющийся при кормлении гормон окситоцин способствует сокращению матки и прекращению кровотечения, восстанавливает работу внутренних органов брюшной полости. Врачами из разных стран доказано, что грудное кормление снижает риск возникновения рака молочной железы и онкологию других женских органов.
Питание кормящей матери обязательно должно быть полноценным. Категорически запрещено применять диеты, так как исключая из собственного рациона важные продукты, мама лишает малыша множества полезных ему веществ и витаминов. Но полноценно питаться не означает переедать и кушать за двоих. Надо питаться сбалансированно, употреблять в пищу молочные продукты, мясо, овощи и фрукты, обеспечивая младенцу необходимый для его развития набор витаминов, микроэлементов, белков, жиров и углеводов. Однако не все продукты полезны кормящим матерям. Исключите из рациона консервы, маринады, соленья, душистые специи, газированные напитки, алкоголь, пирожные, торты, тропические фрукты, арахис, раков, крабов и креветок. В Казахстане невероятно крепок миф о пользе для мам наваристых жирных бульонов. Они тоже попадают в категорию запрещенных продуктов.
- Лишь с появлением на свет моего сыночка, я поняла и осознала в полной мере, что истинное предназначение женщины заключается в материнстве. Смотрю на него и весь мой мир в нем, сердце мое заполнено теплом, светом и радостью. В центре я встретила потрясающих специалистов, тут нет случайных людей, весь коллектив душой болеет за каждого из пациентов. Хочу сказать спасибо всему персоналу и отдельно поблагодарить грудную медсестру Гулим Намазбаеву. Она ко всем из нас находит индивидуальный подход, учит молодых мам великому искусству кормления грудью! – с улыбкой призналась журналисту ИА El.kz алматинка Аяулым Кусаин.
Несмотря на идеальные условия в центре, молодые мамы, конечно же, с нетерпением ждут выписки, все они мечтают скорее оказаться дома. И врачи надеются на то, что полученные советы и рекомендации они будут применять и в дальнейшем, чтобы их малыши росли здоровыми и счастливыми.